Me presento y experiencia de tratamiento con LAMVACIVR-EFAVIRENZ

[Jhoemorcas]

Buen dia, me llamo jhonathan tengo 26 años, soy de Colombia, el 19 de septiembre me diagnosticaron VIH  con unos resultados de exámenes de carga viral en 116.000 y un recuento de linfocitos CD4 de 554.000, desde entonces he tenido mucha incertidumbre de que va a suceder de ahora en adelante, mi pareja se realizo los examenes y también dio positivo, ya iniciamos tratamiento ya que afortunadamente en colombia este tipo de casos son completamente cubiertos por el gobierno, me hicieron casi 50 exámenes de sangre y por fin inicie hace aproximadamente 15 días sin examenes de genotipo previos que he leido, el infectologo me inicio tratamiento con LAMCAVIR(abacavir-lamivudina) y EFAVIRENZ, el primero puedo decir que lo he tolerado muy bien, a parte de un leve dolor de estomago y nauseas los primeros días no me dio nada mas, el efavirenz por el contrario creo que aun no lo he asimilado muy bien, la dosificación es: lamcavir por las mañanas y efavirenz 600mg en las noches, el primer día de inicio del tratamiento me encontraba muy nervioso ya que como todos había leído las contraindicaciones de estos medicamentos y tenia pánico de sufrirlas, me la tome aproximadamente a las 9 de la noche dos horas después de haber comido, 20 minutos después estaba con un fuerte mareo, sentía que los brazos no me pesaban nada, vértigo, no podía caminar, nunca he consumido drogas pero creo que debe ser lo mas similar a estarlo, el mareo me duro prácticamente hasta las 2PM del día siguiente, esta reacción ha seguido hasta el día de hoy, aunque ya ha bajado su intensidad, también sueño mucho (yo antes no soñaba casi nunca), ocho dias despues de iniciado el tratamiento me salio un broto por todo el cuerpo (un broto que intento salirse de las manos) fui de urgencias y consulte con el infectologo quien me indico que no podía suspenderme el medicamento aun, me enviaron prednisolona 50mg x 10 dias, cloferinamina x 10 días y dos inyecciones de dexametasona, puedo decir que ha sido la etapa mas terrible del tratamiento hasta el momento, los antihistaminicos potenciaron el efecto del efavirenz, la prednisolona me dio insomnio y una comezón generalizada por todo el cuerpo(puedo decir que estuve muy desesperado ya que la picazón no se me quitaba con nada y era muy fuerte, a parte sentía mucho calor como si tuviera fiebre y pase casi 4 días  dormir) en este momento aun tengo dichos efectos y justo hoy tengo control con el infectologo, realmente  no se si es normal y si todos esos efectos se quitaran con el tiempo pero siento que no soporto el efavirenz, el dice que es uno de los que menos efectos secundarios tiene y por eso he intentando aguantarlo.

Agradezco a todos, realmente el descubrir que soy portador de VIH ha cambiado mucho la forma en como yo veía la vida, tengo mucha incertidumbre de que pueda sucederme ya que he sido una persona que constantemente se ha enfermedad de los pulmones (bronquitis) y cosas así y pues me preocupa.

Según sus experiencias es bueno aguantarme con el efavirenz o solicitarle un cambio al doctor?

Gracias

[CR2016]

Hola Jhoemorcas. Yo llevo tratamiento desde hace poco mas de una año con emcitrabina-tenofovir + efavirenz. Creo que los sintomas que he tenido han sido parecidos a los tuyos, el primer medicamento me ocasionaba ligera soltura de estomago en la mañana, y a veces sensación tipo gastritis. Esto lo eliminé acostumbrando, no diario, pero algunas veces yogurt rico en flora bacteriana en las noches, prefiero eso a tomar medicamentos para gastritis.
Referente a Efavirenz, es un medicamento muy fuerte, demasiado. los primeros 4 meses tenía esas sensaciones raras, como la cara caliente u otras partes del cuerpo, como si tuviera fiebre, sobre todo si me exponía a climas fríos me pasaba eso, pero no era fiebre. ademas de mañanas enteras con una sensación extraña, como ansiedad. Siempre he sido una persona sana y hasta ahora empecé a conocer este tipo de cosas, pero creeme, no hay nada mejor que controlar y seguir controlando esto como tu sabes: descansa a la misma hora siempre, toma agua suficiente, come verduras y frutas. para situaciones de la piel trata de asearte con agua oxigenada o vinagre diario, esto te lo comento para que prescindas en lo posible de otro tipo de medicamentos. Al paso de unos meses todo esto será una mentada de risa para ti, ya lo verás. Sientete en confianza de seguir contándonos lo que te interrogue, ya sea por aqui o por mensajes privados. Dios nos cuide y no nos suelte de la mano. Abrazos desde México.

[Tonny2]

       ojo      hola amigo colombiano...creo que tu rash es causada por el abacavir, al menos, es lo que me paso a mi cuando la tome hace muchos anos atras, ahora, se hace una prueba de hipersensitividas para saber si eres alergico a este medicamento, aunque creo que en nuestros paises latinoamericanos, no se les hace por cuestiones de costos...espero que hables con el medico acerca de este rash, lee los efectos secundarios acerca de este medicamento; por otra parte, el lamivudine, tambien te puede dar rash, aunque con todo ese antiestaminico, ya se te hubiera quitado o aminorado la comezon,,,con respecto al efavirenz, yo diria que aguantaras un poco mas, trata de tomarla cuando estes por dormirte, a ver si te ayuda con los mareos,,,pregunta, haz padecido de depresion anteriormente?...tu pareja, como ha tolerado el tratamiento?, esta tomando lo mismo?...me preocupa lo de tu rash, espero que lo discutas con el medico, pero antes, informate bien de los efectos secundarios de el abacavir...dejanos saber como te va por favor...ah!, sobre tu bronquitis o enfermedades pulmonares, nada cambiara, seran tratadas como lo han hecho hasta ahora, el hecho de ser positivo, con buenos cf4, no te pone en riesgo...te seguiras enfermando de gripas, influenza (havla con tu medico, acerca de la necesidad de cacunarte), aunque creo que istedes estan en diferente estacion, es invierno o verano alla?...no te desesperes perez, estaras bien tu y tu pareja...abrazos a ambos        ojo

[Jhoemorcas]

Gracias por sus respuestas, si, he leído que el abacavir puede producir gran hipersensibilidad, estaba culpando a la prednisona por que leí que puede producirla , pero estos días estaré muy pendiente por qué ya que lo comentas ayer no tome antihistamínicos y si tienes razón fue después del abacavir que me empezó la comezón pero por otra parte fue cuando me formularon la prednisona que me dio esa comezón extrema(lo juro no exagero solo una semana con eso y casi me vuelvo loco), estaré más pendiente ahora, el infectólogo me dijo que no era bueno cambiar mi medicación hasta que no fuera estrictamente necesario, que si bien habían medicamentos con menos efectos secundarios estos eran menos tolerantes a una mala adherencia al tratamiento y que en cualquier momento el virus podía hacerse resistente a ellos a diferencia del abacavir+lamivudina+efavirenz, que tuviera paciencia, llevo dos dias de calidad de sueño normal, me dieron nuevamente mis 30 pastillas y me enviaron unos exámenes de hepatitis c, ha! Otra cosa! En 20 días subí dos kilos y medio 😐, no es que este comiendo de más, debo tener cuidado por lo de que los lípidos se descontrolan jejejeje , igual todos los meses me ve psicología, nutricionista, trabajo social e infectologia, me preocupa es que no me han hecho exámenes de genotipo nni nada, no se sii carga viral inicial de 116.000 disminuyó o si mis linfocitos CD4 que estaban en 554 aumentaron, espero que sí, que el tratamiento está produciendo su efecto favorable, me dicen que solo 12 semanas después de iniciado el tto me hacen control de CV.

en cuanto a la pregunta de la depresión, si, alguna vez sufro de depresión clinicamenre diagnosticada, fue tratada por psiquiatra con fluoxetina , pero ahora estoy bien, sufro un poco es de irritabilidad, estoy enojon por todo jejejeje el psicólogo me envió a tener sexo para relajarme así que me pondré en la tarea, mi pareja no ha iniciado tto, comienza el martes 14 de noviembre, no se si empezará con lo mismo o que le irán a enviar esta algo angustiado pero bueno.

Gracias por tomar el tiempo de responder realmente es tranquilizante ya que ustedes ya pasaron por ahí .

Un abrazo

[Tonny2]

      ojo     jola jonathan...pobre de tu pareja, prumero, aguantar de genio y segundo, tener que sacrufucarse para quitartelo con sexo. jejejej

ok, no sot medico, colo comparto mis experiencias con ustedes, te cuento, ahora mismo, acabo de regresar de ver al especialista de los hombros. tengo una condicion llamada en ingles, avascular necrosis, por favor busca en google, esto fue causafo por el uso de prednisona (esteroide), veo que tu la estas tomando, si pudieras chrcar con tu medico acrca de esta condicion, si es necesario tomarla, se que en ocaciones es lo unico quw se usa para ciertas condiciones auto imiune, pero creo que tu la estas usando para tu rash,,,no vayas a tener la misma condicion que yo en un futuro, ok?

sobre la genotype test,  no creo que te la hagan, por costos, pero no te preocupes, seras indetectable en tu procimo analisis fe sangre...asi que tu medico sabe de tu rash?, si es asi y esta seguro que no tiene nada que ver cin hipersensitividad, puede ser peligrosa, no te quiero espantar, solo quiero que estes al pendiente. a mi me sio esa rash, se que es muy fea, yo tuve que parar el abacavir, ya no lo puedo tomar pq me mataria, asi que mantente al pendiente,,,yo me senti muy mal por unos segundos, y decidiirme a dormir, amaneci todo lleno de rash, le hable al medico pq ya me habia advetido sobre esta alergia, me dijo que ya no la tomara, cuando me la receteron, esa prueba de hipersensitividad no existia.

sile a tu pereja que no se apure pa'que dure...ya sabe sus cd4 y carha viral?...ok amigo colombiano, espero que hables con tu medixo acerc del prednisone, y te confirme que el rash no es causado por hioersensitividad al abacavir...dejanos saber como les va a ambos dos, y a trabajar contra esa cosa que te hace enojon///abrazos

pd, al rato podre lo que me dijo el cirujano en mi hilo "se necesitan energias positivas?, por si te interesa saber lo que causa el prednisone