Tratamiento VIH TDF - efecto supresor de peso

[Jim Allen]

24 de abril de 2024 - Francesc Martínez - Pasar de tenofovir alafenamida a tenofovir DF se asociaría a una pérdida de peso leve pero significativa
https://www.gtt-vih.org/publicaciones/la-noticia-del-dia/24-04-2/

En resumen:

Cambiar tenofovir alafenamida (TAF) por tenofovir disoproxilo fumarato (TDF) se asociaría a leves pero significativas pérdidas de peso en personas con el VIH que forman parte de la Cohorte Suiza del VIH.

Un total de 6.555 personas en tratamiento con TAF entre 2016 y 2023 contaban con datos de seguimiento con respecto a metabolismo y peso. El 83% de ellos seguían tomando TAF al final del seguimiento y el 16% (1.070 personas) habían cambiado a regímenes antirretrovirales sin TAF.

Entre quienes cambiaron TAF, el 18% lo cambió por TDF.

Tras ajustar los resultados ante factores de confusión de tipo clínico y sociodemográfico, cambiar de un tratamiento con TAF a uno sin dicho fármaco se asoció a una pérdida de peso de 600g por año. Sin embargo, dicha pérdida de peso solo fue significativa al cambiar TAF por TDF, hecho que se asoció a una pérdida de peso anual de 1,89 Kg.

La pérdida de peso fue superior en mujeres, en personas de etnia negra y en aquellas que habían experimentado un aumento de peso superior al 10% de su peso inicial cuando habían comenzado el tratamiento con TAF.

Cambiar tratamientos basados en TAF por otras combinaciones se asoció a reducciones en los niveles séricos de colesterol total, de triglicéridos y a un descenso del cociente colesterol total / colesterol HDL.

Entre las posibles hipótesis que explicarían por qué cambiar TAF por TDF se asocia a pérdida de peso y mejora en los niveles de lípidos, un estudio finlandés publicado recientemente  observó que el uso de TDF se asociaría a un deterioro del microvilli de los enterocitos intestinales (implicado en la absorción de nutrientes), lo que podría explicar por qué TDF se asocia a un menor aumento de peso y una menor absorción de lípidos que TAF.

Versión en inglés de este tema:
TDF weight-suppressing effect
https://forums.poz.com/index.php?topic=77794.0

[Tonny2]

              ojo.             Gracias por compartir esta información. Sé que a nuestros amigos mexicanos les cambiaron el Atripla que contiene tenifovir TDF por el Biktarvy y este contiene el tenofovir ATF, así podrán consultar con sus médicos sobre este estudio. Muchas gracias por compartir información en español para gente de este Foro que a pesar que no participan si nos leen… Abrazos

[Jim Allen]

  De nada