Dudas sobre contacto de riesgo

[FromVenezuela]

Hola Andy y Ann
El 28 de enero tuve un contacto de riesgos con una persona VIH+, él acabó en mi boca y por la posición en la q estaba un poquito de su semen se filtró hacia mi nariz, pero soné mi nariz rápido y lo poquito q pasó a ella salió.

Desde ahí ando muy asustado. Me hice una Elisa de 4ta generación a los 42 días o 6 semanas (12 de marzo) y salió NO REACTIVO.

Eso me ha dado cierta calma, pero otra vez ando nervioso y cada vez q me pongo nervioso me dan calores y eso me altera más, porque a mediados del 2017 yo había terminado un tratamiento de tbc con exito y recuerdo la sudoración nocturna y me asusto más.

Debo hacer una prueba el 30 de de abril, que es cuando cumplo los 90 días. Sin embargo, por los nervios q tengo voy a hacerla este lunes 16 (76 días).

 Qué probabilidades de estar contagiado crees q tenga?

Gracias x leer esto

[Andy Velez]

Con tu resultado negativo a 6 semanas estoy seguro tu resultado a 12 semanas sera negativo otra vez. Un negativo a 6 semanas significa es casi seguro tu estas el VIH negativo.

[FromVenezuela]

Gracias por la respuesta Andy, pero solo por consultar el hecho de haber sufrido de TBC no puede generar alguna confusión en los resultados?

Por último, usted menciona q la saliva tiene varios  elementos q nos protegen contra el virus ¿hay algún estudio q pueda citar sobre este tema?

Sin más, agradezco mucho su respuesta y le estaré avisando de los resultados de los exámenes de mañana y de las 13 semanas.

[Jim Allen]

Con tu resultado negativo a 6 semanas estoy seguro tu resultado a 12 semanas sera negativo otra vez. Un negativo a 6 semanas significa es casi seguro tu estas el VIH negativo.

Por último, usted menciona q la saliva tiene varios  elementos q nos protegen contra el virus ¿hay algún estudio q pueda citar sobre este tema?

You had a full risk assessment based on the concern posted. Now to answer your question although HIV is present in low counts in saliva as we all know, the components in saliva inhibit (or damage HIV the receptors) to the point that HIV in unable to infect new cells.

In short saliva is not only not a transmission risk, it also acts as a barrier. We also now know the mouth lacks the route, cells to infect without damage and even with damage we still have saliva as a barrier. The mouth truly is a hostile place for HIV and thankfully so.

Now prehaps you can question the moderators less and focus on the advise given to you and keep in mind its a risk assessment service, nothing more than that and you have been provided this service in full, if you accept it or not that is fully up-to you.

Jim


http://www.aegis.com/conferences/12wac/21143.html

Saliva neutralizes HIV-1 infection by displacing envelope gp120 from the virion.

Int Conf AIDS 1998 Jun 28-Jul 3; 12:267 (abstract no. 21143)

Malamud D, Nagashunmugan T, Friedman HM, Davis CA, Abrams WR
Dept. Biochemistry Univ. Penn Dental Med., Phila 19104-6003, USA.

BACKGROUND: Incubation of HIV-1 with human saliva decreases infectivity. This inhibition is specific for HIV-1, with no effect on adenovirus, HIV-2 or SIV and appears to work at the level of the virus rather than the host cell. We have now identified an active protein fraction and provide evidence that the mechanism of action involves stripping of gp120 from the virus.

CONCLUSION: The specific inhibition of HIV-1 infectivity by human submandibular saliva is associated with removal of gp120 from the virus. The active fraction contains several proteins, including two high molecular weight glycoproteins.

http://www.aegis.com/conferences/4croi/412.html

Mechanisms of anti-HIV-1 activity of human submandibular saliva.
Conf Retroviruses Opportunistic Infect 1997 Jan 22-26; 4th:140 (abstract no. 412)
Nagashunmugam T, Malamud D, Davis C, Friedman HM; University of Pennsylvania, Philadelphia, PA.

http://www.aegis.com/conferences/12wac/60770.html

Neutralizing effect of secretory IgA to HIV in parotid saliva of HIV-infected patients.

Int Conf AIDS 1998 Jun 28-Jul 3; 12:1142 (abstract no. 60770)

Moja P, Desgranges C, Pozzetto B, Lucht F, Genin C
Gimap University of St.-Etienene, France.

BACKGROUND: The aim of this study was to test S-IgA purified from secretions of HIV seropositive patients in a neutralization assay to determine whether specific S-I&A can protect from HIV infection.

CONCLUSION: These data demonstrate that secretory IgA, which is the predominant isotype in secretions, can inhibit HIVMN infection of MT4 cells. HIV neutralization has been carried out with CD4+ T cell line adapted virus strain as a standardized model system, but the use of mucosal autologous primary isolates in neutralization test would be useful to estimate the actual protective effect of these antibodies in each patient

Shugars DC et al. The role of the oral environment in HIV-1 transmission. JADA 129:851-858, 1998

Shine N et al. The anti-HIV-1 activity associated with saliva. J Dent Res 76:634-640, 1996

Pilcher CD et al. HIV in body fluids during primary HIV infection : implications for pathogenesis, treatment and public health. AIDS 15:837-845, 2001

Bourlet T et al. Compartmentalization of HIV-1 according to antiretroviral therapy: viral loads are correlated in blood and semen but poorly in blood and saliva. AIDS 15: 284-285, 2001

Liuzzi G et al. Analysis of HIV-1 load in blood, semen and saliva: evidence for different viral compartments in a cross-sectional and longitudinal study. AIDS 10: F51-F56, 1996

Shugars DC et al. HIV-1 RNA load in blood plasma, saliva and crevicular fluid. J Dent Res 77(Special Issue A):285, 1998

Liuzzi G et al. Reduction of HIV-1 viral load in saliva by indinavir-containing antiretroviral regimen. AIDS 16:503-504, 2002

J Campo1, MA Perea1, J del Romero2, J Cano1, V Hernando2, A Bascones1
Oral Diseases (2006) 12, 219–228

In total almost 19,000 instances of unprotected oral sex were estimated to have occurred involving the 135 couples over the ten years of the study,
but not a single case of HIV transmission was detected. The study authors conclude that:

“this seems to point to a very low probability of HIV transmission related to this practice.”
Reference

Romero J et al. Evaluating the risk of HIV transmission through unprotected orogential sex. AIDS 16:9:1269-97, 2002.

No incident HIV infections among MSM who practice exclusively oral sex.
Int Conf AIDS 2004 Jul 11-16; 15:(abstract no. WePpC2072)??Balls JE, Evans JL, Dilley J, Osmond D, Shiboski S, Shiboski C, Klausner J, McFarland W, Greenspan D, Page-Shafer K?University of California, San Francisco, San Francisco, United States

Oral transmission of HIV, reality or fiction? An update
J Campo1, MA Perea1, J del Romero2, J Cano1, V Hernando2, A Bascones1
Oral Diseases (2006) 12, 219–228

AIDS:  Volume 16(17)  22 November 2002  pp 2350-2352
Risk of HIV infection attributable to oral sex among men who have sex with men and in the population of men who have sex with men

Page-Shafer, Kimberlya,b; Shiboski, Caroline Hb; Osmond, Dennis Hc; Dilley, Jamesd; McFarland, Willie; Shiboski, Steve Cc; Klausner, Jeffrey De; Balls, Joycea; Greenspan, Deborahb; Greenspan

Page-Shafer K, Veugelers PJ, Moss AR, Strathdee S, Kaldor JM, van Griensven GJ. Sexual risk behavior and risk factors for HIV-1 seroconversion in homosexual men participating in the Tricontinental Seroconverter Study, 1982-1994 [published erratum appears in Am J Epidemiol 1997 15 Dec; 146(12):1076]. Am J Epidemiol 1997, 146:531-542.

Studies which show the fallacy of relying on anecdotal evidence as opposed to carefully controlled study insofar as HIV transmission risk is concerned:

Jenicek M. "Clinical Case Reporting" in Evidence-Based Medicine. Oxford: Butterworth–Heinemann; 1999:117

Saltzman SP, Stoddard AM, McCusker J, Moon MW, Mayer KH. Reliability of self-reported sexual behavior risk factors for HIV infection in homosexual men. Public Health Rep. 1987 102(6):692–697.Nov–Dec;

Catania JA, Gibson DR, Chitwood DD, Coates TJ. Methodological problems in AIDS behavioral research: influences on measurement error and participation bias in studies of sexual behavior. Psychol Bull. 1990 Nov;108(3):339–362.

[FromVenezuela]

Hola, gracias por las respuesta.

Igual me realizaré la prueba mañana xq ando muy nervioso x la sudoración q me está dando.
Mi temor es que como no fue solo en la boca sino también la nariz pueda haber mayores probabilidades de estar contagiado.

Les estaré informando

[Andy Velez]

Estoy esperando un resultado negativo para tu.

[FromVenezuela]

Hola Andy

Me hice una prueba Elisa de 4ta generación el martes 17 de abril, a los 78 días del contacto de riesgo. Salió NO REACTIVA, lo q me ha devuelto la tranquilidad. Me haré la próxima prueba un poco más allá de las 13 semanas... Solo para asegurar.

Quiero agradecer x todo el apoyo que dan por esta vía a los q pasamos por un susto como este. Un abrazo y les seguiré informando

[Andy Velez]

De nada.  Adelante con tu vida normal sin dudas sobre el VIH.

[FromVenezuela]

Estimado Andy

Abro está nueva consulta a fin de saber lo siguiente. Hace un año me dieron de alta de un contagio de TBC. Pese a haber sido dado de alta, sé que la bacteria q provoca la enfermedad queda en el cuerpo. Mis preguntas son:
1. El haber tenido TBC podría alterar los resultados de una prueba Elisa de 4ta generación?
2. Si la TBC se está activando nuevamente, presento una pequeña tos actualmente, esto podría afectar los resultados de la Elisa de 4ta generación?

Gracias nuevamente por tú tiempo.

[Andy Velez]

Es una norma aqui que los miembres siempre escriben en el mismo hilo.  Por favor escribe solamente aqui.

Tu resultado negativo por el VIH es conclusivo y fiable.